?

Log in

No account? Create an account
Jun. 4th, 2004 @ 09:58 pm О тяжком труде людей в белых халатах :-))
Уж не знаю, будет ли это интересно не-медикам, но сегодня, роясь в библиотеке в подшивке журналов "Эпидемиология и диагностика инфекционных заболеваний", я наткнулась на статью, не зачитать, не заценить и не законспектировать которую просто не могла :-)))


Агрессивное поведение больных

Статья написана по всем правилам: введение, материалы и методы, результаты и обсуждение, выводы.
Цитата из введения:
...Под агрессией мы понимаем поведение, направленное на намеренное причинение вреда лицам, не желающим подобного обращения...

Но особенно порадовали меня "Материалы и методы":
"Больной Х, 34 г., ко времени развития конфликтной ситуации находился в тяжелом состоянии; основной жалобой больного было затрудненное дыхание, вызванное увеличением лимфатических узлов, которые сдавливали трахею. Диагностическое суждение представлялось неоднозначным. Во время беседы с больным врач-консультант выразил радость по поводу установления диагноза (вирусное заболевание), сопровождая приподнятый тон высказывания словами "...ну наконец-то, теперь ты попался, будем лечиться". Пациент воспринял радостное возбуждение консультанта в качестве злорадной насмешки над его тяжелым состоянием. Слова врача были интерпретированы им как недоброжелательные и несущие угрозу. В качестве ответной реакции больной избрал агрессивную манеру поведения как наиболее простую и привычную для себя. Оценивая возможные последствия планируемого избиения врача-консультанта, больной был убежден в позитивном результате подобных действий. Психотерапевтическое вмешательство в эту конфликтную ситуацию позволило ограничить агрессивное поведение больного вербальной формой агрессии. После произведенной коррекции интерпретаций пациента и оценок последствия его действий дальнейшего развития ситуация не получила".
***
Ессно, мое неугомонное воображение тут же нарисовало мне красочную картину, как оно было на самом деле:
- Ну здравствуйте, Хмырев! - непривычно приветливо встретил больного вольготно развалившийся в кресле стажер Редькин. Румяная и упитанная физиономия врача-консультанта излучала редкостное самодовольство, заставившее сердце Хмырева недобро екнуть, а его самого - подозрительно насторожиться.
- Пришли, пришли наконец-то наша анализики! - продолжал радоваться Редькин, как-то по-особенному мерзко прищелкивая пальцами.- И теперь мы совершенно точно знаем, почему от назначенных вам пургена, грязевых ванн, курса уколов в за... ягодичную мышцу, промывания желудка и уринотерапии не было совершенно никакой пользы, да, честно признаться, и быть-то не могло! Но теперь-то ты попался, будем всерьез лечиться!
На этом-то месте и началась вербальная агрессия, попытавшаяся перейти в контактную.
- Ах ты, гнида очкастая!!! - взревел Хмырев, кидаясь на гнусного стажеришку, но Редькин с похвальной реакцией увернулся от физического воздействия, выкатившись из стула.
Однако больной оказался настойчив и последователен в избранной манере поведения.
- Попрошу без рук! - орал консультант, бегая вокруг стола. Полы медицинского халата развевались, как два флага панически отступающих белогвардейцев.
- Без рук, без рук, - ласково соглашался Хмырев, запуская во врача-консультанта своей пухлой больничной картой, а потом -глиняной пепельницей.
- Я буду жаловаться! - вякнул Редькин, ловя пепельницу и тут же выпуская в пользу фарфоровой карандашницы. - Хулиган!
- Вивисектор! - не остался в долгу Хмырев. - Айболит хренов!
- От дурака слышу! - неубедительно возразил Редькин, и, видя, что обозленный Хмырев уже лезет на стол, нырнул под оный.
К счастью, в этот момент дверь кабинета распахнулась и уборщица, узревшая вышеописанную картину, от изумления выпустила из рук ведро с грязной водой. Увидев ее вытаращенные глаза, Хмырев смутился, но отнюдь не раскаялся, и, напоследок смачно плюнув Редькину аккурат в центр ведомости по учету больных, выскочил из кабинета - как ни странно, чувствуя себя значительно поздоровевшим.
- Блин, - проворчал стажер, выбираясь из-под стола. - Ну и нервные нынче болные пошли! Статью, что ли, написать?
И написал :-)))

olesher, а тебя больные давно последний раз били??? :-)))))))))
И такое лечат...
ведьма
[User Picture Icon]
From:schreik
Date:June 4th, 2004 12:03 pm (UTC)
(Ссылка тудыть)
В центр ведомости *пробило на хохот* в ценрт ведомости.. Буа-га-га-га! :))
[User Picture Icon]
From:lliothar
Date:June 4th, 2004 12:05 pm (UTC)

;)))))))))))))))))))))))))

(Ссылка тудыть)
ой, яка прелесть, Крыске надо прочитать!!!!!!!!!
А Олешер сам какого угодно больного забьет! Бормашиной... ;))))
From:bereneeka
Date:June 4th, 2004 01:04 pm (UTC)

а кому сейчас легко...

(Ссылка тудыть)
:) бедный. тяжело ему было!:) Грешно смеяться над больными. И над больными врачами:):)

но вообще - ыыыыы))) супер)
[User Picture Icon]
From:olesher
Date:June 4th, 2004 01:15 pm (UTC)
(Ссылка тудыть)
Пусть только попробуют
[User Picture Icon]
From:volha
Date:June 4th, 2004 10:47 pm (UTC)
(Ссылка тудыть)
"медведь был злым, грязным и очень сильным. Поэтому его били только всем лесом" (с) Исвестный анекдот :-))))
[User Picture Icon]
From:oginz
Date:June 4th, 2004 03:26 pm (UTC)

Класс!

(Ссылка тудыть)
Ну фантазия у Вас, сударыня :))). И почему я верю, что так оно и было? ;)))
[User Picture Icon]
From:darianochka
Date:June 4th, 2004 04:00 pm (UTC)
(Ссылка тудыть)
Мряк! Представила картинку точно по описанию. Зрелище то еще:))))
[User Picture Icon]
From:evil_wizard
Date:June 4th, 2004 05:31 pm (UTC)

О лЮдях и врачах

(Ссылка тудыть)
Жизненно, очень жизненно! Вот только там написано, эээ... больной ограничился вербальной формой агрессии (т.е. терапевт узнал о себе много нового:)) А вот я на себе знаю, что хирурги оч не любят, когда пациент знает, кто его оперировал. В бытность мою пациентом хирургического отделения я наблюдал любопытную сцену:
Одному дедушке оперировали грыжу под общим наркозом. Дед (Д), человек старой закалки, решил выразить "людям в белых халатах" (ЛБХ) свою благодарность за избавление от тяжкого недуга.
Д: А хто меня оперировал?
ЛБХ: Врачи.
Д: Нет, а кто конкретно?
ЛБХ: Бригада хирургов.
Д: Та не, я не с претензией,я поблагодарить!
ЛБХ: Мы передадим.
Д: А кому?
ЛБХ: Специалистам.

Так дедушка ничего и не узнал, *взды

З.Ы. А меня, сирого, резали под местной анестезией. Так что хирурга я узнал, чем тот был очень недоволен :)
[User Picture Icon]
From:wanda_m
Date:June 6th, 2004 02:10 pm (UTC)

Re: О лЮдях и врачах

(Ссылка тудыть)
Ну не знаю =))
В тех больницах, где я бывала, пациента всегда знакомили с хирургом перед операцией ))
From:(Anonymous)
Date:June 4th, 2004 06:02 pm (UTC)
(Ссылка тудыть)
Замечательно:)))))))))
У нас рядом с домом увидала новую вывеску, большими красными буквами на полэтажа:
"СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ВАРВАРЫ"
я сперва остолбенела, а потом углядела две маленькие буковки "св" сразу перед варварами.
Маньяки с бормашинами, засевшие за вывеской, несколько поблекли, но совсем не выцвели, и я все равно непроизвольно поеживаюсь, проходя мимо.
Интересно, как там в этой клинике с клиентами?
----------------
Амарга:)
[User Picture Icon]
From:volha
Date:June 4th, 2004 10:46 pm (UTC)
(Ссылка тудыть)
Хе, а у нас есть крупное агентство по продаже недвижимость "Сильван". Я каждый раз, как его рекламу вижу, идиотски хихикаю :-)
Сильван - это же лесной черт, леший... :-)))
(Deleted comment)
[User Picture Icon]
From:nita_s
Date:June 4th, 2004 06:36 pm (UTC)

О-о-о!!! (Утирая слезы смеха)

(Ссылка тудыть)
После прочтения интерпретации статьи начала буквально сползать со стула. ;))))))))) Просто прелесть!!! Как представила эту сцену в кабинете...
From:(Anonymous)
Date:June 4th, 2004 07:13 pm (UTC)

Re: О-о-о!!! (Утирая слезы смеха)

(Ссылка тудыть)
вот где действительно пробьет на хохот: http://magazines.russ.ru/october/1996/7/sanaev-pr.html
Re: - (Anonymous) - Expand
[User Picture Icon]
From:prosto_kat
Date:June 4th, 2004 09:03 pm (UTC)

Тяжелый случай...

(Ссылка тудыть)
Больные - кретины!
Если у них гонорею находишь - обижаются, что нашли, не находишь - обижаются, что не нашли...
А чего это тебя на такую литературу поперло? Тетрапаков перебрала???:)))
[User Picture Icon]
From:volha
Date:June 4th, 2004 10:48 pm (UTC)

Re: Тяжелый случай...

(Ссылка тудыть)
Материалы для отчета искали :_))
Ты почему мне конфет не оставила, подлая баба?!
From:bereneeka
Date:June 4th, 2004 11:49 pm (UTC)
(Ссылка тудыть)
мне так вообще регулярно врачи всякие гадости предсказывают:)
"ну что, будем лечить, или пусть живет?"

главное - выделить из диагноза истинное заболевание.
[User Picture Icon]
From:darianochka
Date:June 5th, 2004 02:03 am (UTC)
(Ссылка тудыть)
Хм. я лет с 13 по врачам вообще ходить отказываюсь. То вроде человек как человек. живой здоровый и веселый а как врачей послушаешь так у меня столько болячек что хоть в гроб ложить и крышку за собой закрывай.
Мне вон обнаружили дырку в межпредсердной перегородке. долго посылали от одного старого ловеласа-кардеолога к другому а они все долго с умным видом делали УЗИ и так и не могли понять идет через эту дырку кровь или нет. В одн прекрасный день мне это надоело я послала их всех на гхыр не явилась на очередную проверку и решила что сама разберусь когда помирать. С тех пор чувсвуюсебя намного лучше
From:ash_rat
Date:June 5th, 2004 03:47 am (UTC)
(Ссылка тудыть)
Смейтесь-смейтесь...
А когда в реанимации больной кидается на медсестру со стойкой от капельницы? Причем, он и вставать-то не должен, т.к. у него перелом таза. А он встает. И кидается.
Или когда врач скорой помощи приезжает на вызов, а его там режут на меха?
Обхохочешься.
Вот так вот и думаешь, нафиг эта медицина сдалась?? :)
[User Picture Icon]
From:volha
Date:June 5th, 2004 04:26 am (UTC)
(Ссылка тудыть)
Врачей мне как раз очень жалко... знакомые столько случаев про рехнутых больных порассказывали, ужас :-(
Но согласись, статья классная!!! :-))))
(no subject) - (Anonymous) - Expand
From:(Anonymous)
Date:June 6th, 2004 07:31 am (UTC)
(Ссылка тудыть)
Ничего вы не понимаете в тяжелых военно-врачебных буднях. Тут энти хворые-болезные так достанут, что иногда так бы в морду наглую (или дурную) и плюнула. Вчера на сутках на неотложке тоже была история. Пол-третьего утра, меня уже шатает, а от выпитого кофе толку, разве, что писаю часто. Так вот поступает вызов. Бабулька-хроник с гипертонической болезнью и естесссно бурно цветущим маразмом настоятельно требует врача. На наши робкие попытки уболтать ее принять небольую часть из хранящихся дома таблеток, порошков и всевозможных капель, с ее слов (клофеллин, эналаприл, тенорик, фармадипин, папазол и т.д. и т.п.) реагирут отровенно «конфликтно», при этом указывает точный адрес по какому всех нас будут иметь во все дыхательные и пихательные.
Смиряюсь и еду на вызов.
Звоню в дверь. За дверью тишина мертвая. Произвожу вторую попытку. Эффект тот же. Потеряв всякую осторожность тупо давлю на звонок до посинения. А ни хрена. Глухо как в танке.
Внезапно озаряет прозрение – бабке таки действиетльно было плохо : « Ой, Абрам, что ж ты не сказал, что тебе хуже всех». Мысль одна, но ясная – накрылась моя бабушка медным тазом. Но меня ждет еще один вызов. Поэтому наскоро пишу оправдательную записку, что мол была, и даже типа во время приехала. Запихиваю ее за дверной косяк и печально хмурясь шествую к лифту. На ходу уговаривая себя не забыть послать сюда доблестные органы, то бишь милицию. Вдруг дверь открывается и на пороге появляется заспанная хозяйка в ситцевой ночнушке на босу ногу. Сладко зевает и спрашивает. – А вы чего приехали? – При этом из открытой двери звуковой фон заметно усиливается, и я различаю чейто храпящий бас – вероятно, совсем как бабка недавно временно почившего супруга.
Все мое скрорбное-сонное настроение мигом улетучивается и мгновенно трансформируется в боевую стойку «Щас прольется чья то кровь». Иду на бабку как на таран, она безропотно пропускает в квартиру.
- А зачем вы вызывали?! – Возмущенно рявкаю я.
- Так голова крутилась, а я боялась, что не засну.
- А сейчас как, не кружится? – Возмущение мое нарастает как снежный ком.
- Нет.
- Так вы меня приспать вас вызвали.
Бабка задумывается. И радосно тычет мне под нос руку со следами расчесов на предплечье.
- А меня еще четыре дня назад чото укусило.
- Оса, пчела, что?
- Нет.
- А что?
- Не знаю, я не видела.
- Так может все-таки оса?
- Не знаю стоит на своем бьвалая партизанка.
- Куда – еле выдавливаю из себя.
- Сюда тычет она пальцем в небольную шишечку на коже.
- Чешется? – Зачем то спрашиваю я, итак ясно, что чешется – рука разодрана до крови.
- Ага, - радостно кивает бабка, - Ой чешется.
- Гормональной мазью мажете?
- Да, гидрокортизоновой.
- Правильно. – Говорю я выжидательно смотрю на бабку. – Это все?
- Все.
- Тогда я поехала .– Мысль одна.– Что ж ты дура всю ночь мне пересрала.
Иду к дверям. Но тут моя «пациентка» метнулась кабанчиком к тумбочке и выхватила тоненькую книжицу.
Народ вспомните – это без чего-то четыре утра, я всю ночь на ногах.
- Вы стихи любите?
Стою и не знаю что ей сказать, вернее как это сделать поцензурнее.
- У меня сейчас нет времени их читать, другие вызова ждут. – Цежу сквозь зубы.
- А я вам свои стихи хотела подарить.
- Что вы, зачем, я сейчас не оценю (и это чистая правда). – Опускаю я себя в глазах бабушки ниже плинтуса.
- Вот такая у нас медицина. – Язвительно-пренибреджительно констатирует бабушка и закрывает дверь.

Несколько секунд собираюсь с мыслями и замечаю надпись черным маркером на стене рядом с бабкиной дверью «Злюки бобры», а ниже кто-то дописал «Вы не бобры, вы козлы». Начинаю ржать и со спокойной душой иду вниз.
[User Picture Icon]
From:volha
Date:June 6th, 2004 09:06 am (UTC)
(Ссылка тудыть)
Да придурков этих...
У меня друг на скорой работает, кардиолог. Приезжает на вызов, открывает ему дверь тетка, ведет в глубь квартиры, а там эффектным жестом швыряет ключ от квартиры в окно, скидывает халат, а под ним - ничего. И заявляет: "Лобзай же меня!"
Мужик (прототип Еньки :-))), не растерявшись, изображает жадный взгляд и с сожалением говорит: "Блин, если бы знать - у нас там целая бригада мужиков, все бы пришли!"
тетка быстренько достает из ящика запасной ключ, открывает... он по лестнице - и деру!!!

И противоположный вариант.
Приходит моя подруга к гинекологу, боли дикие, непонятно отчего.
Та смотрит.
- Все нормально!
- Ну какое же нормально, я согнуться не могу!
- Ой, какая нежная, да другие женщины и не такое терпят, и ничего! Идите отсюда, нечего время по ерунде отнимать.
Подруга (дама с ОЧЕНЬ устойчивой психикой) молча разворачивается, выходит из клиники, в первом же киоске покупает самую большую коробку конфет, возвращается, ложит на стол.
- Ну может, все-таки хоть анализы сделаете? Не в службу, а в дружбу!
Врачиха быстренько пригребает конфеты, расплывается в крокодильей улыбке и все делает.
Оказалось - острый аднексит. Подругу даже в больницу на три дня положили...

Так что нефиг врачам обижаться, по обе стороны "баррикад" отморозков хватает...
(no subject) - (Anonymous) - Expand
From:(Anonymous)
Date:June 7th, 2004 09:01 am (UTC)

Неее, все не так было.

(Ссылка тудыть)
Просто врач-консультант был этакий добродушный здоровяк.
Пациент этого сразу не заметил и "избрал агрессивную манеру поведения как наиболее простую и привычную для себя" (то есть он по жизни был отморозком). Скорее всего, он заявил что-то вроде: "Да я тя щас за такое вот этими руками!.." и т.п.
Однако врач показал ему свой кулак размером с футбольный мяч и произвел устную "коррекцию интерпретаций пациента и оценок последствия его действий". Т.е. сказал ему: "Ну, давай рискни, недомерок. Только не удивляйся, если потом эти твои руки будут торчать из твоей же ...", - и т.п. или что-то близкое к этому.
Имея столь наглядную демонстрацию инструментов для коррекции интерпретаций, больной быстренько стушевался и переосмыслил свои представления о мире вообще и о данном терапевте в частности. Наверно, еще и прощение у врача попросил.

Макс.
[User Picture Icon]
From:ollycat
Date:June 9th, 2004 03:43 am (UTC)

Вольха, я тебя обожаю!!!

(Ссылка тудыть)
Ой порадовала. :))) Всем офисом смеялись. :)))))